11. Otras mozgu a zmliaždenie mozgu
Otras mozgu :
Jedná sa o rozsiahlu poruchu mozgu, aj keď krátko trvajúcu.
Príčiny - náraz na hlavu, resp. sánku :
- pád z výšky
- autonehoda
- športové aktivity
- pracovný úraz
Postihnutý nemusí byť v bezvedomí, resp. bezvedomie bolo krátke, že si to postihnutý nemusí ani všimnúť. Postihnutého po úraze hlavy je potrebné sledovať. Ak sa stav postihnutého nezlepšuje - príznaky pretrvávajú, resp. stav postihnutého sa zhoršuje, je potrebné okamžite zabezpečiť RZP.
Pri otrase mozgu, ak je postihnutý v bezvedomí alebo pri vedomí, je potrebné ho dôkladne a komplexne vyšetriť.
Hlavný príznak otrasu mozgu je bezvedomie.
Môže sa jednať o krátkodobé bezvedomie, dlhodobé bezvedomie, resp. pri ľahkom otrase mozgu bezvedomie ani nemusí nastať.
Je dôležité, ako dlho trvá bezvedomie - tri stupne otrasu mozgu :
- bezvedomie trvajúce do 15 minút - I. stupeň
- bezvedomie trvajúce od 15 min. do 30 min. - II. stupeň
- bezvedomie trvajúce nad 30 min. sa jedná o III. stupeň, čo je ťažký otras mozgu
Príznaky :
Postihnutý je v bezvedomí :
- rýchly a slabý pulz
- povrchné dýchanie
- farba pokožky na tvári : bledá
- koža : studená a lepkavá
Postihnutý je pri vedomí, zotavuje sa :
- bolesť hlavy
- postihnutý môže pociťovať nevoľnosť, resp. môže vracať
Postihnutý prichádza k vedomiu :
Strata pamäte : postihnutý si nemusí pamätať čo sa stalo tesne pred a po nehode. Je potrebné preveriť stratu pamäte u postihnutého : pýtame sa čo sa stalo, aký je dnes deň a na dátum, kde sa nachádza - ak postihnutý odpovedá nesprávne, resp. nevie odpovedať, predpokladáme otras mozgu. Resp. pri strate pamäti treba vylúčiť vplyv alkoholu a liekov.
Prvá pomoc :
Postihnutý je pri vedomí :
- dôkladne a komplexne vyšetríme postihnutého - ošetríme prípadne poranenia
- otázkami preveríme stratu pamäti, resp. vylúčime vplyv alkoholu a liekov
- sledujeme zdravotný stav postihnutého
- doporučujeme vždy s doprovodom vyhľadať lekárske ošetrenie - nakoľko môže prísť k zmliaždeniu mozgu - krvácanie do mozgu, opuch mozgu, pri preliačenej zlomenine kosť tlačí na mozog - postihnutý sa relatívne dobre zotavil a za niekoľko hodín, resp. až dní sa prejaví zmliaždenie mozgu
- kontrolujeme pulz a frekvenciu dýchania a stav vedomia
- ak postihnutý bol krátko v bezvedomí, zabezpečte lekárske ošetrenie vždy bezpodmienečne !!!
Postihnutý je v bezvedomí :
- poskytneme prvú pomoc ako pri postihnutom v bezvedomí - stabilizovaná poloha na boku - voľné dýchacie cesty - stále sledujeme zdravotný stav postihnutého
- protišokové opatrenia
- okamžite zabezpečíme RZP
- predpokladáme zmliaždenie mozgu
Zmliaždenie mozgu
Príznaky :
Stav vedomia postihnutého sa znižuje - znižuje sa úroveň reakcií postihnutého.
Upozornenie :
Pozor na nebezpečenstvo úrazu krčnej chrbtici, tento úraz musíme predpokladať !!!
Príznaky:
- pulz : pomalý, ale môže byť silný
- hlasné dýchanie
- teplota postihnutého sa zvyšuje
- farba tváre : červená, ale suchá
- zrenice môžu mať rozličnú veľkosť
- postihnutý pociťuje celkovú slabosť
- môže nastať ochnutie jednej polovice tela
Prvá pomoc :
- okamžite zabezpečíme RZP
- poskytneme prvú pomoc ako pri postihnutom v bezvedomí - stabilizovaná poloha na boku - zabezpečíme priechodnosť dýchacích ciest - kyslík v dostatočnom množstve spomaluje vývoj zmliaždenia mozgu - stále sledujeme zdravotný stav postihnutého
- protišokové opatrenia