12. Poranenie chrbtice
Pri poranení chrbtice môže nastať aj poranenie miechy.
Poranenie chrbtice dochádza najmä:
- pri pádoch z veľkých výšok (paragliding, pád z lešenia, vypadnutie horolezca zo steny), autonehodách, úrazoch hlavy - pri páde na hlavu a pod.
Poznámka:
pri predpoklade na poranenie chrbtice je potrebné mimoriadne opatrne vyslobodzovať postihnutého napr. z havarovaného auta, opatrne prenášať a poskytovať prvú pomoc.
Poranenie miechy v oblasti krčnej chrbtice:
bezprostredne ohrozuje život postihnutého!!!
Príznaky:
- nemožnosť pohybu s dolnými a hornými končatinami
- ochabnutosť dolných a horných končatín
- necitlivosť
- nedostatočné dýchanie: ochrnutie dýchacieho svalstva
Poranenie miechy v oblasti hrudníkovej alebo driekovej časti chrbtice:
Príznaky:
- nemožnosť pohybu s dolnými končatinami
- ochabnutosť dolných končatín
- necitlivosť
Prvá pomoc:
- postihnutého uložíme do polohy v ľahu na chrbte vo vodorovnej polohe
- postihnutému vysvetlíme, že nesmie otáčať hlavou, obracať sa a vstávať
- ak predpokladáme poranenie krčnej chrbtici, potom je potrebné zabezpečiť hlavu pred možným pohybom - hlavu môžeme obložiť z bokov nejakými ťažšími predmetmi, ako napr. batožinou, kameňom - na stranu dotyku s tvárou dáme poskladaný uterák, košeľu a pod., taškami
- vyšetríme a ošetríme postihnutého
- pri premiestňovaní postihnutého sa doporučuje použiť vystužené nosidlá - dvere, širšia doska, nosidlá a pod., resp. na krátku vzdialenosť prenesieme postihnutého traja, ale môže nás byť aj viacej
- zabezpečíme privolanie RZP
- postihnutého prikryjeme
- sledujeme stav postihnutého
Prvá pomoc ak postihnutý je v bezvedomí:
- zabezpečíme priechodnosť dýchacích ciest ako pacientovi v bezvedomí: ak predpokladáme poranenie krčnej chrbtice, potom zabezpečíme priechodnosť dýchacích ciest predsunutím sánky
- postihnutého uložíme do stabilizovanej polohy na boku
- zabezpečíme, aby postihnutý sa nemohol otočiť na bok, resp. otáčať hlavou
- pri premiestňovaní postihnutého sa doporučuje použiť vystužené nosidlá - dvere, širšia doska, nosidlá a pod.
- ošetríme prípadné poranenia
- zabezpečíme privolanie RZP
- postihnutého prikryjeme
- sledujeme stav postihnutého
Poznámka:
Pri transporte postihnutého na nosidlách, a ak predpokladáme poranenie krčnej chrbtice, je vhodné hlavu postihnutého fixovať k nosidlám napr. izolačnou páskou, lepiacou páskou cez čelo postihnutého a spodnou časťou nosidiel.